Открытый синус-лифтинг

Стоматологическая клиника «Биодент» предлагает проведение открытого синус-лифтинга по оптимальным ценам в Хабаровске. Данная процедура является подготовительным этапом перед имплантацией и протезированием, требует высокой квалификации стоматологов, комплекса новейшего стоматологического оборудования и сертифицированных расходных материалов. Все эти условия созданы в нашей стоматологии, поэтому высокий уровень и результат процедуры гарантирован.

Открытый синус-лифтинг и его особенности

Синус-лифтинг – микрохирургическая операция, разновидность костной пластики, которая проводится для увеличения объема костной ткани альвеолярного гребня верхней челюсти перед проведением имплантации. Процедура заключается в поднятии дна гайморовой пазухи и введении в пространство костнопластического материала, который после приживления становится частью костной структуры и позволяет внедрить в это место имплант.

Имплантация – современный и максимально эффективный способ восстановления зубного ряда: отдельной единицы, нескольких подряд и всех зубов челюсти. Для установки имплантов – искусственных зубных корней из титана – альвеолярный гребень челюсти должен иметь определенную толщину и высоту, иначе штифт не сможет надежно удержаться в нем. Частой проблемой многих пациентов становится атрофия кости альвеолярного отростка, при которой костная ткань истончилась на фоне длительного отсутствия зуба/зубов и жевательной нагрузки.

Желание человека установить зубной имплант сталкивается с невозможностью сделать это из-за дефицита кости, и тогда на помощь приходит костная пластика. В зону предполагаемой имплантации стоматолог вводит костный материал, который восполняет недостаток кости и делает возможной установку импланта.

Открытый синус-лифтинг – вариант костной пластики, выполняемый на верхней челюсти. Особенность процедуры заключается в том, что доступ к костной стенке врач получает при помощи разреза десны со стороны щеки. Это создает хороший обзор рабочего поля и позволяет стоматологу контролировать каждое движение руки и инструмента. Несмотря на инвазивность процедуры, она является одной из наиболее эффективных, т.к. дает возможность восполнить существенный дефицит костной ткани и провести имплантацию при серьезной атрофии кости.

Когда показан открытый синус-лифтинг

Основное показание к проведению открытого синус-лифтинга – атрофия альвеолярного гребня верхней челюсти, при которой высота и толщина кости не достигает 5 мм. Проводится процедура на одной стороне зубного ряда или на обеих – в зависимости от специфики клинического случая. Данный вид остеопластики создает оптимальные условия для последующей имплантации, улучшает положительный прогноз приживления и долговечности имплантов.

Также открытый синус-лифтинг выполняют при недостаточной плотности кости, возникшей из-за длительного отсутствия зубов, травм или заболеваний, влияющих на состояние костных тканей.

Противопоказания к процедуре:

• серьезные иммунные проблемы, включая ВИЧ и другие состояния, повышающие риск инфекционных осложнений;

• онкологические заболевания, особенно в зоне предполагаемой операции;

• нарушения свертываемости крови;

• сердечно-сосудистые заболевания;

• декомпенсированный сахарный диабет;

• хронические и острые заболевания носовых пазух;

• психические расстройства.

На решение врача о проведении открытого синус-лифтинга могут негативно повлиять и такие факторы, как неудовлетворительная гигиена полости рта  и вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем, т.к. они существенно повышают риск послеоперационных осложнений.

Закрытый или открытый синус-лифтинг: чему отдать предпочтение?

Синус-лифтинг имеет два формата – закрытый и открытый. Закрытый или балонный синус-лифтинг отличается от открытого тем, что имеет меньшую инвазивность: он проводится через компактный прокол в кости, сделанный для импланта. Стоматолог приподнимает дно носовой пазухи специальным инструментом и вводит костнопластический материал, который восполняет дефицит костной ткани. Такая техника не требует разреза десны, поэтому вмешательство менее травматично, а реабилитация протекает быстрее и комфортнее. С помощью остеопластики данного вида восполняют небольшой дефицит кости.

Однако закрытый синус-лифтинг обладает не только достоинствами, но и недостатками: стоматолог работает в условиях ограниченной видимости рабочего поля и, следовательно, меньшего контроля. А это повышает вероятность повреждения мембраны носовой пазухи, особенно если процедуру выполняет врач с небольшим опытом и начальными навыками в имплантации.

Открытый синус-лифтинг, как мы уже отмечали, требует разреза слизистой и костной стенки десны, поэтому более травматичен по сравнению с закрытым форматом процедуры. Открытая остепластика выбирается для введения значительного объема костного материала при выраженной атрофии кости – например, при полной адентии и предстоящей имплантации Все на 4 или Все на 6. Открытая костная пластика дает хороший визуальный обзор врачу и контроль манипуляций при поднятии мембраны пазухи и установке костнопластического материала, снижая риск ошибок и повреждения тканей.

Таким образом, нельзя однозначно сделать вывод о преимуществе одного формата синус-лифтинга перед другим. Открытая процедура предпочтительна в сложных клинических случаях: при выраженной атрофии кости и необходимости установки большого объема костнопластического материала. Закрытый формат остеопластики используется, когда убыль кости челюсти не критична и требуется введение небольшого количества материала. В любом случае целесообразность применения одного из двух вариантов костной пластики оценивает врач, исходя из анализа индивидуальной клинической картины.

Как выполняется открытый синус-лифтинг

Процедура костной пластики данного типа проводится по такому алгоритму:

• консультационный прием – врач проводит осмотр ротовой полости и опрос пациента, назначает КТ для выяснения состояния костной ткани челюсти и назначает анализы. Это необходимо для обнаружения противопоказаний и планирования процедуры;

• планирование операции – стоматолог изучает данные диагностики, сообщает пациенту и предлагает оптимальный вариант синус-лифтинга, называет стоимость остеопластики;

• анестезия – выполняется местное обезболивание зоны операции с помощью инъекционных анестетиков, по желанию пациента возможна седация или общий наркоз;

• хирургический этап – стоматолог делает надрез слизистой и кости десны, создает доступ к пазухе в виде латерального окна, затем отодвигает мембрану дна гайморовой пазухи;

• введение костного материала – в созданное пространство врач аккуратно вводит костнопластический материал, затем устанавливает защитную мембрану и ушивает десну.

Восстановительный период

После остеопластики наступает период восстановления или реабилитации, от качества которого зависит конечный результат процедуры. Пациент на протяжении 2-3 недель должен строго придерживаться всех рекомендаций, полученных от стоматолога:

• принимать назначенные антибиотики и обезболивающие препараты;

исключить:

• питье напитков через трубочку;

• сморкание;

• курение;

• чистка зубов жесткой зубной щеткой;

• занятия спортом и физические нагрузки;

• авиаперелеты, ныряние;

• солнечные ванны, солярий;

• прием горячей пищи и напитков;

• кашель и чихание должны  быть осторожными, несильными, с открытым ртом: в противном случае можно повредить носовую пазуху и сместить костный материал. Важно отказаться от курения минимум на 2 недели, оптимально – на 6 недель: горячий табачный дым, попадая в носовые пазухи, способен вызвать отторжение костного материала и спровоцировать серьезный воспалительный процесс.

Возможные осложнения после открытого синус-лифтинга

1. Несоблюдение рекомендаций врача в восстановительный период – приводит к таким последствиям, как слишком длительная реабилитация, инфицирование прооперированной области и проблемы с приживаемостью трансплантата.

2. Перфорация мембраны дна гайморовой пазухи. Такая проблема встречается нередко, в том числе у опытных стоматологов-хирургов. Микроскопические повреждения могут зарасти самостоятельно или с минимальным хирургическим лечением, а крупная перфорация потребует серьезного вмешательства или стать причиной отказа от остеопластики.

3. Инфицирование носовой пазухи. Если в операционную область попадет патогенная микрофлора, в пазухе с высокой вероятностью может начаться воспалительный процесс: отек, повышение температуры, ухудшение общего состояния. При появлении симптомов воспаления в зоне операции следует сразу обратиться к врачу: он назначит антибиотики и, по показаниям, дополнительные хирургические манипуляции для устранения инфекции.

Выполним открытый синус-лифтинг на высоком профессиональном уровне

Наши стоматологи-хирурги и имплантологи обладают большим практическим опытом и оточенными навыками разных видов остеопластики, в т.ч. открытого синус-лифтинга, что гарантирует корректное проведение этой сложной и ответственной операции и минимальные риски осложнений. Качественная анестезия исключает болевые ощущения во время хирургического вмешательства, а применение сертифицированного костного материала позволяет восполнить дефицит кости в краткие сроки. Запишитесь на прием в нашу клинику на сайте или по телефону.

Вопрос/ответ